上 篇
人口和计划生育规划
“十一五”时期,是海东地区全面建设小康社会和社会主义新农村建设的关键时期,也是落实计划生育基本国策的重要机遇期,人口问题与全面建设小康社会密切相关,关系到经济、社会、资源、环境的协调发展和可持续发展,认真研究分析和规划好海东的人口和计划生育工作,对于做好人口计生工作,控制人口增长、提高人口素质、改善人口结构、促进全区经济、社会的全面发展具有十分重要的意义。
一、人口和计划生育工作现状
(一)人口区情
全区截止2005年底,总人口156万人,占全省总人口的28.72%,其中农业人口134.42万人,占全区总人口的86.17%。有藏、回、土、撒拉、蒙古族等22个少数民族,少数民族人口为68.78万人,占全区总人口的44.09%。全区56%的人口居住在高寒干旱的浅脑山地区,78%的耕地为山旱地,6个县中有5个国家扶贫开发工作重点县,1个省定贫困县,1066个贫困村,其中绝对贫困村566个,低收入贫困村500个,贫困人口有48.80万人,占全区总人口的31.28%。人口密度为118.54人/平方公里,明显高于全省平均密度。人口多,特别是农村人口多,少数民族人口和贫困人口比重大,人多地少,资源不足,生态脆弱,区不强、民不富是海东的基本区情。
(二)计划生育基本情况
到2005年底,全区39万育龄妇女中有已婚育龄妇女31.4万人,累计采取节育措施27万人,其中,女性绝育术16.48万人,置环9万人,采取服药等其它措施的1.4万人,综合节育率为85.88%,出生率为14.69‰,自然增长率8.72‰,计划生育率93%,计划外多孩率1.5%,农村累计有双女户13098户,全区累计领取独生子女证的有16211户,其中农村9103户,其中2003年至2005年农村领证5769户,每户兑现“少生快富”奖励金3000元,兑现奖励金1730.7万元。农村部分计划生育家庭享受奖励扶助制度1887人,兑现奖励扶助金113.22万元。乐都县、互助县被省上考核确定为全省红旗县,平安、民和为一类县,化隆、循化为二类县,互助、乐都两县分别被国家人口计生委评为全国优质服务先进县,互助、乐都、平安、民和四县被评为省级优质服务先进县。
(三)人员、机构、设施
地、县、乡、村人口和计划生育组织机构网络健全,地设计划生育委员会,下设海东地区避孕药具管理站(属全额拨款事业单位);各县设计划生育局,下设计划生育技术服务站(属全额拨款事业单位);乡设计划生育服务站(计划生育办公室);村设计划生育服务室。我区6个县、104个乡镇,均单设了县级计生服务站和乡镇计生服务站(所),6县县级计生服务站已配备了计划生育流动服务车,产权归属计生部门所有,建筑面积7868.4平方米,6县县级服务站已取得了《计划生育技术服务机构执业许可证》,其中三个县已取得《医疗机构执业许可证》,乡(镇)计划生育服务站104个、建筑面积6240平方米。
全区现有计生人员709人,其中:行政人员125人,占全区计生人员总数的17.63%。专业技术人员340人,占全区计生人员总数的47.95%,在专业技术人员中:有高级职称的3人,占专业技术人员的0.88%,中级职称的45人,占专业技术人员总数的13.24%,初级职称的292人,占专业技术人员总数的85.88%。在全区现有计生人员中,其他人员为244人,占全区现有人员的34.41%;在全区专业技术人员中,已取得《计划生育技术服务人员合格证》的为322人,占全区专业技术人员的94.7%。
县级现有计生人员183人,其中:行政人员33人,占县级现有计生人员的18.03%,专业技术人员109人,占县级人员总数的59.56%,在专业技术人员中,高级职称3人,占专业技术人员的2.75%,中级职称的43人,占专业技术人员的39.45%,初级职称的63人,占专业技术人员的57.8%,在县级现有计生人员中,其他人员41人,占县级现有人员的22.4%,在县级专业技术人员中,已取得《计划生育技术服务人员合格证》的108人,占县级专业技术人员的100%。
乡级现有计生人员512人,其中:行政人员85人,占乡级现有计生人员的16.6%,专业技术人员227人,占乡级计生人员总数的44.34%;在专业技术人员中,初级职称的227人,占专业技术人员的100%,在乡级现有计生人员中,其他人员200人,占乡级现有计生人员的39.06%,在乡级专业技术人员中,已取得《计划生育技术服务人员合格证》的204人,占乡级专业技术人员的89.87%。全区有农村计划生育宣传员1704人。
1、县级计划生育服务站
县级计划生育服务站大部分始建于80年代末,九十年代初,建筑面积7868.4平方米,宣传培训室200平方米,药具管理室120平方米,其他7548.4平方米,已成为危房的有5036平方米,县级计生服务站,万元以上技术服务设备48件,总价值169.8万元,万元以上宣传、培训设备2件,总价值49.2万元,对县级计生服务站基础设施投资共计736.7万元,其中:国家投资388.1万元,省财政专项投资73.1万元,各县自筹建设投资275.5万元,主要任务承担人口和计划生育宣传,技术服务项目,开展计划生育技术服务指导、咨询和随访、避孕药具的发放、技术人员培训、放取宫内节育器、人工流产、输精、卵管绝育术、引产术、皮下埋植等基本的技术服务工作。
2、乡(镇)计划生育服务站
全区单设104个乡镇、2个管委会计生服务站,有90个乡镇计生服务站已取得《计划生育技术服务机构执业许可证》;乡(镇)计生服务站建筑面积6240平方米,由于绝大多数房屋建于五、六十年代,近几年虽连年维修,但由于房屋陈旧,大部分房屋已成为危房,国家对乡镇服务站和中心乡镇计生服务站未进行投资,乡镇计生服务站万元以上技术服务设备共有84件,总价值为87.8万元,技术服务设备主要有台式B超、万能手术床等,但宣传培训设备缺乏,缺乏必要的设备、房屋、技术人员,对开展技术服务工作带来很大难度。
3、村级计划生育服务室
全区现有1612个村,90%以上没有单设的村计划生育服务室,大部分属一室多用,现有1704名村计生宣传员,年报酬360元-1000元不等,村级宣传员文化程度普遍较低,难以适应当前对育龄妇女开展优质服务。
二、“十五”人口计划执行情况
(一)人口控制目标全面实现
“十五”期间,在地委、行署的正确领导,上级业务部门的精心指导和大力支持下,地委、行署认真贯彻落实《中共中央国务院关于加强人口和计划生育工作稳定低生育水平的决定》精神,始终坚持两手抓,两手都要硬,把控制人口增长,提高人口素质纳入全区经济、社会发展的总体规划,作为事关经济社会发展的重中之重同部署、同检查、同落实,到2005年底总人口将达156万人,人口出生率控制在14.69‰,人口自然增长率控制在8.72‰以内。“十五”期间净增人口3.99万人,比“九五”期间少出生人口2.91万人,平均人口出生率下降了3.91个千分点,平均人口自然增长率下降了2.63个千分点,圆满完成了人口控制目标,从2001年至2005年,连续五年人口出生率和自然增长率分别稳定控制在15‰和9‰以内。
(二)人口和计划生育工作取得成效
——进入了低生育水平时期。人口出生率、自然增长率分别由2000年的15.58‰和9.33‰下降到2005年的14.69‰和8.72‰,多孩生育得到有效控制,政策生育率达93%,出生孩次结构趋于合理,人口再生产类型实现了从“高出生、高增长、低死亡”到“低出生、低增长、低死亡”的历史性转变,妇女总和生育率已降到更替水平以下,使全区人口出生已开始进入发展不平衡的低生育水平时期。
——领导责任机制逐步完善。地、县、乡层层建立和落实党政一把手亲自抓、负总责工作责任制,坚持人口与发展综合决策,组织全社会的力量对人口计生工作齐抓共管,一级抓一级,层层抓落实,落实“一票否决”制度,真正做到责任到位,措施到位,投入到位。
——加快了工作思路和方法实现两个转变的步伐。随着国家人口和计划生育法律法规的不断完善,人口和计划生育工作依法行政水平不断提高,广大育龄群众的合法权益得到进一步维护,从而加快了计划生育工作在思路和方法实现两个转变的步伐,即由以往就计划生育抓计划生育向与经济社会发展紧密结合,采取综合措施解决人口问题转变,由以社会制约为主向逐步建立利益导向与社会制约相结合,宣传教育、综合服务、科学管理相统一的机制转变。
——婚育观念有了新的转变。始终坚持了以宣传为主、避孕为主、经常性工作为主的“三为主”方针,深入开展婚育新风进万家活动,使人们对人口问题有了共识,婚育、养老观念发生了深刻的变化,传统的早婚早育、多子多福和重男轻女等传统观念,逐渐被晚婚晚育、少生优生、生男生女都一样等科学、文明、进步的观念所取代,大大提高了实行计划生育的自觉性。
——农村妇女地位明显提高。认真推行“三结合”,走计划生育工作与发展经济相结合、与帮助群众勤劳致富奔小康、与建设文明幸福家庭相结合的路子,少生子女使农村妇女减轻了家庭抚养孩子的负担,参与经济活动和受教育的机会增多,使越来越多的农村妇女的政治、社会、文化权利得到保障,增强了妇女自尊、自信、自立、自强的信心,增大了妇女的劳动力参与率,增加了经济收入,提高了地位。
——利益导向机制逐步建立。国家实施农村部分计划生育家庭“奖励扶助”和“少生快富”政策, 以“奖励少生”代替“处罚多生”,引导更多的农民少生快富,解除了后顾之忧,使响应党和国家号召的农村群众亲身感受到党和政府的温暖,政治上有地位、生活上有实惠,跟党走不吃亏。有利于“三农”问题的逐步解决,进一步激发广大人民群众实行计划生育的热情和积极性。
——服务能力不断增强。人口和计划生育服务网络进一步健全,设施条件不断改善,基层基础工作逐步加强,通过充实、优化和加强计划生育干部队伍建设,实施人口和计划生育国际援助项目,开展创建优质服务先进县活动,引进以人为本、优质服务等先进的服务理念和管理理念,使人口和计划生育工作面向群众想服务、会服务、能服务的能力逐步提高,不断满足广大育龄群众的需求。
(三)基本经验
一是切实加强组织领导,始终坚持各级党政一把手亲自抓、负总责,一级抓一级、层层抓落实是抓紧抓好人口和计划生育工作的关键;二是深化宣传教育,始终把宣传工作的重点放在农村,突出宣传主题,拓展宣传渠道,转变婚育观念是抓紧抓好人口和计划生育工作的先导;三是健全组织网络,夯实基层基础,改善设施条件,增强服务功能是抓紧抓好人口和计划生育工作的重点;四是严格依法管理,维护群众合法权益,规范执法程序,健全执法监督体系,提高依法行政水平是抓紧抓好人口和计划生育工作的前提;五是坚持发展经济和控制人口两手抓,两手都要硬,全社会都来关心支持人口计生工作,真正形成合力,部门配合,齐抓共管,综合治理人口问题是抓紧抓好人口和计划生育工作的核心;六是不断更新观念,理清工作思路,坚持以人为本,围绕群众的“生产、生活、生育”问题,建立利益导向和社会保障机制,搞好优质服务,满足群众需求,提高群众的生殖健康水平是抓紧抓好人口和计划生育工作的目的。
(四)存在问题
一是低生育水平不稳定,由于地区经济贫困,决定了农村群众生育意愿与政策要求有差距,计划生育工作稍有松动,生育水平就可能出现反弹。
二是人口和计划生育工作发展不平衡,由于受民族构成、地域差异影响,又是农业大区、贫困大区,使县与县、乡与乡、村与村之间的人口和计划生育工作发展不平衡。
三是计划生育基层基础设施滞后,条件简陋,缺乏必须的宣传服务器材,加之面广点多、服务半径大,服务手段落后,地、县交通工具老化,乡(镇)、村无交通工具,特别是乡(镇)流动宣传服务滞后,无法满足群众的需求。
四是信息化进程滞后,现有的育龄妇女全员信息化管理设备老化,配置过低,跟不上发展的需求,信息网络不通。
五是地、县、乡、村计生干部队伍的素质与新形势要求不相适应,无法满足服务对象的需求。
六是人口素质亟待提高。出生性别比有升高趋势。
七是农村计划生育家庭的社会保障机制不健全,少生了孩子但家境没有摆脱贫困的现象没有从根本上得到解决。
八是流动人口计划生育管理难度大,随着西部大开发战略的实施,海东43万农村富余劳动力需要向省内外转移,季节性流动较大。流动人口的就业、子女受教育、医疗卫生、社会保障及计划生育管理和服务难度加大。
(五)利弊因素分析
1、有利因素 当前人口和计划生育工作中的有利因素是:一是各级党政领导对人口和计划生育工作非常重视,党政一把手亲自抓,负总责,实行“一票否决制”管理机制已形成。二是西部大开发和新农村建设是各项事业发展的战略机遇期。三是长期以来积累和总结了人口和计划生育工作的成功经验。四是广大育龄群众的生育观念有了很大的转变,“养儿防老”、“多子多福”的观念逐步被“生男生女都一样”、“女儿也是传后人”的新观念所代替。五是国家对实行计划生育的家庭出台了多项优惠政策,如“少生快富工程”和“对农牧民部分计划生育家庭进行奖励扶助的工程”等。解决了部分计划生育家庭的实际困难和他们的后顾之忧。六是对育龄人群的服务有机构、有人员,网络健全,为他们提供优质的生殖健康服务。
2、不利因素 当前人口和计划生育工作中的不利因素是:一是人口和计划生育工作中还面临着许多困难和问题,难以适应新形势下人口和计划生育工作的新要求,无法满足群众的需求。二是受人口生育惯性的影响,预测我区将在2007年至2015年进入婚育期的育龄人口增多,出现第四次生育高峰,使人口计生工作压力大、任务重,人口与资源环境和社会发展矛盾依然尖锐,人口素质制约生产力水平的进一步提高。三是地区经济欠发达,地方财力不足,导致人口和计划生育经费投入不足,影响着正常工作的开展。四是人口基数大,特别是农业人口多,少数民族人口多,贫困面大,少数群众生育观念的转变有一定的难度,需要做大量艰苦细致的工作。五是人口和计划生育干部队伍专业结构不合理、素质难以适应新形势发展的要求。六是加快城镇化进程,加大农村劳动力和农村人口的转移,促进人口的合理分布是解决“三农”问题的必由之路,也是市场经济发展的必然结果,随之而来的局部地区人口的老龄化加快、人口素质和婚姻家庭以及计划生育管理和服务等方面提出了新的挑战。
三、“十一五”人口和计划生育事业发展的指导思想和奋斗目标
(一)指导思想
“十一五”期间,我区人口和计划生育事业发展的指导思想和总体思路是:以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,牢固树立科学发展观,按照构建社会主义和谐社会和社会主义新农村建设的要求,坚持以人为本,以人的全面发展为中心,控制人口增长,提高人口素质,优化人口结构,促进人口合理分布,稳定低生育水平,逐步探索农村计划生育家庭的社会保障体系,推进综合改革,提高优质服务水平,促进人口、经济、社会、资源、环境的协调发展和可持续发展,为全面建设小康社会,构建和谐海东创造良好的人口环境。
(二)基本原则
“十一五”期间,我区人口和计划生育事业发展应遵循的基本原则是:
——人口与发展综合决策的原则。把人口和计划生育工作纳入经济、社会发展和新农村建设的总体规划,制定完善各项配套政策,促进人口与经济、社会、资源、环境协调发展。
——和谐发展的原则。坚持以人为本,统筹解决人口问题,促进人的全面发展和经济社会的全面进步,注重研究人口和计划生育工作中的不和谐因素,建设人口与经济、社会和谐发展的工作机制。
——综合治理人口问题的原则。动员全社会力量,建立政府领导、部门指导、各方配合、群众参与的工作机制,做到优势互补、资源共享、各负其责。采取法律、政策、教育、经济、行政等措施综合治理人口问题。
——政府指导与群众自愿相结合的原则。政府制定政策提供必要的保障措施,实行行政管理与群众工作相结合,组织和领导群众积极参与人口和计划生育工作,依法帮助群众选择安全有效的避孕节育措施,提高群众实行计划生育的自觉性。
——整体推进与分类指导相结合的原则。依法推动全区人口和计划生育工作的同时,还要结合各地的实际,因地制宜,分类指导,推动不同地区人口和计划生育工作均衡发展。
(三)奋斗目标
“十一五”我区人口和计划生育事业发展的奋斗目标是:到2010年全区总人口控制在163万(不含机械增加人口)以内,年均自然增长率不超过9‰;计划生育率提高到93%以上。育龄群众享有基本的生殖保健服务,进一步推广避孕节育措施的“知情选择”;深入开展婚育新风进万家活动;对出生婴儿性别比升高势头进行治理;人口素质普遍提高;基本解决绝对贫困人口的温饱;逐步形成覆盖全区城乡的社会保障体系;人口的城镇化水平达到30%,人居环境逐步改善。
四、“十一五”人口和计划生育事业发展的主要任务
1、稳定低生育水平。力争实现年均人口自然增长率控制在9‰以内的奋斗目标,进一步贯彻落实人口和计划生育“一法三规一条例”,稳定现行生育政策,依法加强人口和计划生育管理,消除工作中的不协调、不和谐因素,从而达到稳定低生育水平,控制人口增长,提高人口素质,优化人口结构的目的。
2、努力提高出生人口素质。提高人口素质是我国人口政策的重要内容。特别是出生人口是未来的人力资源,出生人口素质是我区人口综合素质的基础,没有出生人口素质的提高,就谈不上人口整体素质的提高,必须引起高度重视,把提高出生人口素质作为人口和计划生育工作的重点,人口计生部门与卫生部门紧密配合,通力合作,积极开展出生缺陷干预,大力普及优生优育科普知识,稳步降低出生人口缺陷发生率,努力提高出生人口素质。
3、加强人口发展战略研究。加强对人口规模、素质、结构及发展趋势的研究,加强人口和计划生育宏观调控力度,努力促进人口与经济、社会、资源、环境的协调发展和可持续发展,为全面建设小康社会营造良好的人口环境。
4、加快新机制建设步伐。加快新机制建设是巩固计划生育成果,稳定低生育水平,统筹解决人口问题的重要保障。加快建立和完善实施人口和计划生育“依法管理、村(居)民自治、优服务、政策推动、综合治理”的综合改革新机制,从保障群众的合法权益为出发点,建立和完善依法管理机制;以维护群众主人翁地位为出发点,建立和完善村(居)民自治机制;以少生快富为出发点,以落实“奖励扶助”制度和“少生快富”扶贫工程为重点,建立和完善利益导向机制;以满足育龄群众计划生育和生殖健康需求为出发点,建立和完善优质服务机制。
5、努力建设高素质干部队伍。大力推进人口计生系统干部人事制度改革,优化干部结构,力争使基层从事避孕节育专业技术人员达到60%以上。努力建设高素质职业化队伍,加强干部的教育和培训工作,人口和计划生育技术人员依法取得执业资格,逐步建立起一支专业化、知识化和年轻化的思想好、作风正、懂业务、会管理,善于做群众工作的人口和计划生育基层工作队伍。
6、深化宣传教育。深入开展婚育新风进万家活动,广泛开展婚育新风、生殖健康、“一法三规一条例”、优生优育知识的宣传与培训,创建新型生育文化,切实转变群众的婚育观念,使广大育龄群众的应知应会率达90%以上。
7、开展生殖保健优质服务。积极开展以技术服务为主的生殖保健优质服务活动,采取分类指导的原则,促进优质服务上档次,上水平,认真做好国内、国际人口和计划生育援助项目工作,以项目促服务。努力推进避孕节育知情选择、生殖道感染和出生缺陷干预三大工程,积极推广避孕节育新技术、新药具,让广大育龄群众使用安全、有效、方便的避孕药具,搞好孕情、环情监测,年均“三查”服务面达90%以上,认真做好生殖保健基础知识的宣传、咨询和服务,提高育龄群众的生殖健康水平,关注人口安全,关注妇女健康,充分发挥系统优势,积极参与艾滋病的防治工作,使群众对计划生育服务工作的满意率达95%以上。
8、提高依法行政水平。严格依法行政,全面贯彻落实《人口和计划生育法》、《青海省人口和计划生育条例》及其配套法规,加大行政执法力度,完善行政执法程序和法律文书,维护育龄群众的合法权益。
9、搞好流动人口计划生育管理和服务。认真落实《流动人口计划生育管理办法》,落实流动人口部门责任制,完善流动人口婚育证明验发制度,加大宣传培训力度,加强信息反馈,搞好流动人口避孕节育和生殖健康服务。
10、强化基层基础工作。健全地、县、乡、村四级网络,加强基础设施建设;层层落实人口和计划生育工作责任制,把工作重点放在村一级;强化基层人口计生工作信息化管理,为科学决策提供准确无误的数据。
11、治理出生婴儿性别比偏高问题。协调有关部门共同参与,依法加强管理,开展专项整治,严厉打击非法鉴定胎儿性别和选择终止妊娠的行为。积极开展“关爱女孩行动”,依法维护女孩及其家庭在社会中所应享有的平等权益,从生产、生活上关心女孩家庭,给予一定的优先和照顾,切实提高妇女地位,逐步消除社会性别歧视,为女孩的生存和成长提供良好的环境。
12、着力实施四大工程。即一是基础设施建设工程;二是计划生育流动宣传服务工程;三是人口和计划生育信息化建设工程;四是人口计生干部培训教育工程。
——基础设施建设工程。争取国债资金投入,进一步加强地、县、乡、村服务网络基础设施建设,改善危房、扩大面积、规范布局,使地、县、乡、村服务机构在面积、功能、项目上能满足群众的需求。地区拟新建3000平方米的“海东地区人口和计划生育干部培训中心”,承担宣传培训,药具发放,咨询服务任务;六县中平安、乐都、互助、化隆、循化五县分别拟新建3000平方米,民和县拟扩建1000平方米,建成“人口和计划生育服务站”综合楼,承担宣传、培训、技术服务、药具管理和生殖健康咨询服务的任务;全区乡镇中心计生服务站中,拟新建25个,扩建21个;乡级一般计生服务站中,拟新建39个;本着合理规划,布局一格,综合利用,资源共享的原则,全区1612个村逐步拟建成村卫生室、计生服务室为一体的宣传服务阵地,面积为100平方米左右。同时,县、乡装备必需的医疗设备,地、县、乡、村装备必需的宣教设备和办公设施,改善服务条件,提高工作水平。
——计划生育流动宣传服务工程。我区农牧区居住分散、交通不便,对育龄群众服务难度大,为了充分体现以人为本,坚持以“县站为龙头,乡站为骨干,村服务室为基础,流动宣传服务车为纽带”,面向基层、深入村社、服务上门、方便群众,流动宣传服务向乡镇延伸,争取国家投资,配备宣传服务交通工具,满足群众需求。地、县拟购置流动服务车7辆,全区104