海东地区合作医疗从试点到覆盖，从动员农民参与到农民主动参合，从制度建设到工作方法创新，在狠抓规范管理、农民自愿参合和基层卫生服务能力建设三个重点的基础上进一步总结经验，突出抓“直报制”，推进“一站式”服务及积极推行住院单病种质量控制与付费试点。具体做法是，为了减少广大参合农民医药费的报销程序，减轻不必要的经济负担，海东六县均开展了医疗机构先给患者直接报销医药费，然后医疗机构统一与县合管办进行结算，同时在县乡医疗机构简化就诊程序，实施“一站式”服务，实施“一免七减”等优惠措施，从而大大方便了群众，赢得了群众的好评。去年互助土族自治县开展了住院单病种质量控制与付费试点工作，通过一年的运行，取得初步成效，达到了农村合作医疗工作基金充实、农民受益面扩大、医疗机构效益上升的“三赢”局面，特别是在降低群众医药费用，减轻广大患者医疗费用负担方面效益明显，得到地委、行署的高度重视和肯定。为此，行署下发了《关于在全区进一步扩大新型农村合作医疗住院单病种质量控制与付费试点工作实施方案》，并于去年9月在互助县召开了现场会，总结推广了互助县的经验，并且按照“积极、稳妥、扎实有效”的原则和农民得实惠、医院不亏本、基金不透支的总体要求，要求每个县要有1所县级医院和1所中心卫生院进行试点，去年底前完成基线调查、方案的制定、人员设备的配备等准备工作，至今年年1月份其它县已正式启动。(作者：祁玉海王丽)